ミナカラでできること

排尿痛改善のためのオンライン診療

排尿時の痛みや不快感は、膀胱炎や尿道炎（性感染症など）、前立腺炎、尿路結石などが起こっている可能性があります。

これらの原因は時間経過とともに自然治癒するものもあれば、医師による治療が必要なものもあります。

排尿痛や排尿時の不快感が続く場合は、早めに専門医に相談しましょう。

ミナカラオンライン診療では、問診や検査結果をもとに適切な薬を処方します。

スマホなどを使用して簡単に受診でき、薬もご自宅へ配送されるため、病院や薬局での待ち時間が不要です。

通院していることを知られたくない、仕事の休憩時間などの隙間時間に診察を受けたい、通院に時間をかけたくない、そんな方におすすめです。

※お薬は配送、または、お近くの薬局での受け取りを選ぶことが可能
※診察の結果、医師の判断により希望のお薬が処方されないこともあります。
※オンライン診療についてのお問い合わせはこちら：https://minacolor.com/contact?myprescription=true

排尿痛とは？

排尿痛とは、排尿するときに痛みや不快感を感じる症状です。

腎臓や膀胱、尿道などの尿路（尿の通り道）に炎症があると起こります。

主な原因は細菌感染で、膀胱炎や前立腺炎のほか、淋病やクラミジア感染症をはじめとする性感染症などによる尿道炎の可能性が考えられます。

また、細菌感染以外の原因には、尿路に石が詰まる尿路結石などがあり、排尿痛や背中の激しい痛みが特徴です。

排尿痛が続いていたり、一度良くなっても何度も繰り返すときは、内科や泌尿器科、婦人科で相談しましょう。

通常、診察では問診や検査などを行って、原因となっている病気を診断します。

尿検査では、白血球と細菌の数を調べることで、炎症の状態や細菌感染の有無を確認できます。性感染症検査では、膣分泌物や尿から特定の病原体の有無をチェックします。

排尿痛を引き起こす主な病気・原因・治療法

排尿痛を引き起こす主な病気と、その原因や治療法は次のとおりです。

■ 膀胱炎

膀胱炎とは、膀胱の中に細菌が侵入して炎症を起こしている状態です。

何らかのきっかけで尿道に入り込んだ大腸菌などが、尿路をさかのぼって膀胱内に侵入し、炎症を引き起こします。

トイレの我慢しすぎや性交渉、加齢などが主な原因です。

尿道の長さが短いため、女性のほうが男性よりも膀胱炎にかかりやすい傾向にあります。

膀胱炎になると、尿の出始めや終わり頃にツーンとした痛みやヒリヒリ感があらわれます。排尿痛のほか、下腹部の痛み、頻尿、血尿、尿のにごり、残尿感などの症状が出ることもあります。

症状が軽い場合は、市販薬の使用が可能です。

症状が強い場合や、市販薬を使用しても症状が改善しない場合は、病院を受診しましょう。

病院では抗生物質や抗菌剤などを用いて治療します。服用すると数日で症状は落ち着いてきますが、しっかり治すためには医師の指示どおりきちんと飲み切りましょう。

ただし、38℃を超える高熱やだるさ、背中の痛みなどをともなう場合は、腎臓に細菌が感染する腎盂腎炎を併発しているおそれがあります。重症化すると命に関わることもありますので、腎盂腎炎が疑われたら、市販薬を使用するのではなく、すみやかに医療機関を受診してください。

■ 尿道炎

尿道炎とは、尿道に細菌・真菌・ウイルスが感染したり、尿道の粘膜に傷が付くことで炎症が起き、痛みや違和感がある状態です。

女性に比べて、男性は症状が強く出やすい傾向にあります。

主な原因は、性交渉による淋菌やクラミジア、性器ヘルペスなどの感染症ですが、性行為を介さない病原体による感染症のケースもあります。

淋菌による尿道炎では、尿の出始めにヒリヒリとした焼けつくような強い痛みがあり、黄色い膿のような分泌物が混ざって尿のにごりが見られるのが特徴です。

クラミジアによる尿道炎では、尿の出始めに軽い痛みやしみる感じがあり、淡黄色や白色の膿が排泄されて尿がにごります。

これらの尿道炎を放っておくと、尿をまったく出せなくなる尿道狭窄につながることもあります。

また、淋菌やクラミジアは、男女ともに不妊症の引き金になるだけではなく、母胎内で母親から子どもへの母子感染を起こすこともあるため、早めの治療が必要です。

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルスに感染することで発症します。

痛みをともなった水ぶくれが陰部や肛門部に生じますが、水ぶくれが尿道粘膜にできると排尿痛を感じることがあります。痛みのほか、発熱や全身のだるさもよくみられる症状です。

性器ヘルペスは主に性行為によって感染しますが、性行為以外でもウイルスが付着したタオルや便座などを介して感染する事もあります。

淋菌やクラミジア、性器ヘルペス、そのほかの病原体による尿道炎に効く市販薬は発売されていないため、これらの病気が疑われる場合は早めに専門医を受診しましょう。

病院では、それぞれの病原体を抑える抗生物質や抗菌剤、抗ウイルス薬を用いて治療します。

性感染症が原因だった場合には、自覚症状が無くてもパートナーも感染している可能性があります。再感染を防ぐため、必ず二人とも病院で治療を受けましょう。

■ 前立腺炎

前立腺は男性のみに存在する臓器で、尿道をドーナツ状にぐるりと囲んでいます。この前立腺が炎症を起こした状態が前立腺炎です。

前立腺炎は、細菌性前立腺炎と非細菌性前立腺炎の2種類に分けられます。

細菌性前立腺炎は、尿道から侵入した大腸菌やブドウ球菌などが、前立腺に感染して炎症を起こす病気です。

非細菌性前立腺炎は、長時間のデスクワークや乗り物移動、運転などで、前立腺が振動したり、接触などの刺激を受けることが原因といわれています。

尿の出始めに軽い痛みを感じるほか、頻尿や残尿感などがあらわれます。会陰部（陰嚢と肛門の間）や下腹部の痛み、血尿や発熱、だるさなどを引き起こすこともあります。

前立腺炎を治す市販薬は発売されていないため、前立腺炎が疑われる場合は早めに専門医を受診しましょう。

細菌性前立腺炎では抗生物質や抗菌剤を用いて治療します。

非細菌性前立腺炎では、痛みや炎症を抑える薬、頻尿改善薬などの処方のほか、生活習慣の改善や前立腺マッサージ、骨盤底筋ストレッチなどを行います。

■ 尿路結石

尿路結石の原因は腎臓にできたカルシウムやシュウ酸の結石です。

これらの結石が膀胱や尿管、尿道など尿の通り道にとどまることを尿路結石といいます。

尿管結石は尿管に結石がつまった状態で、排尿時に違和感や痛みを生じます。また、背中や脇腹に激しい痛みをともなうことも少なくありません。

細菌感染によらない排尿痛の中で、尿路結石は最も多い原因です。尿管結石の罹患率は女性より男性に多く、30～50代での発症が多くみられます。

尿路結石を治す市販薬は発売されていないため、尿路結石が疑われる場合は早めに専門医を受診しましょう。

治療では、痛みを抑える薬を服用するとともに、自然に結石が排出されるように水分摂取や適度な運動を心がけます。結石のサイズが大きくて自然な排出が難しい場合には、衝撃波で結石を破砕する処置や、手術での除去も検討されます。また、再発予防として、食事指導と結石をできにくくするためのお薬が処方されます。